“只有综合所有因素判断，才能将误诊率降到最低，及时准确地实施对症抢救。”

冷晋说。

TBC

第5章

患者的情况并未像急诊说的那么瘆人，确实是呕血，但并不是大口喷，而是反胃呕吐物里夹杂了血丝。胸痛比较严重，可B超探查未见胸腹腔出血或心肺、主要血管破裂等情况。血常规结果也没有特殊，仅有炎症指标微微升高。

胃镜检查只看到食管壁上有一块溃疡，出血应该是溃疡引起的。可问题在于，食道溃疡不该导致剧烈胸痛。心电图正常，心肌酶正常，且患者在此之前无胸痛史，可以排除心梗和急冠。

所以，这哥们到底怎么了？

冷晋的目光从电脑屏幕上挪开，隔着磨砂玻璃投向何羽白的办公桌方向。这个“大专家”自打进了急诊抢救室到一群人撤回病区，始终没发表过任何关于病因判断的言论。

“冷主任，患者家属拒绝做CT检查。”阮思平敲敲门，探进半个身子，“说查来查去也没查出毛病，CT再查不出问题，白花钱。现在怎么办？”

这种情况普遍存在，检查费动辄上千，有一些需要全自费承担。医生开单子之前要不问问家属，很容易被投诉。

“先放急诊观察室里盯着，两个小时监测一下数据。”冷晋抬抬手，“观察24小时，如果没有其他症状出现，先让他回家。”

阮思平转脸要走，突然又想起什么，回过头说：“冷主任，下午那台手术，我跟还是姚新雨跟？”