下卷三：白斑复发因风扰，籽叶同用固肝肾

开春后的大理，三月街的喧闹还没散去，阿月却又来找金花阿嬷——她手腕上的白斑竟复发了，比之前小些，却格外显眼。“阿嬷，前几日去三月街赶会，淋了场雨，回来就觉得手腕痒，没过两天，白斑就又长出来了，”阿月急得眼圈发红，“再过两个月就要去下关唱歌，这可怎么办啊？”

苏砚秋摸了摸阿月的手腕，白斑边缘有些发红，还带着些湿意；搭她的脉，脉象浮紧，像被雨打湿的弦；看她的舌苔，苔薄白而滑，嘴唇也有些发凉。“这是‘外感风寒湿邪，诱发旧疾’，”苏砚秋解释，“您淋雨受了寒，风邪又钻回皮肤里，白斑才会复发。白癜风易复发，得‘治防结合’，除了外敷嫩叶，还得用补骨脂籽内服，固固肝肾——肝肾强了，就能挡住风邪，不容易复发。”

金花阿嬷从陶罐里取出些炒过的补骨脂籽，又抓了些枸杞：“补骨脂籽炒过之后，温燥的性子会缓些，不会伤阴；枸杞能滋阴，跟补骨脂籽一起用，温肾不燥，还能养肝——肝主藏血，肝血足了，皮肤也能养得好。”她教阿月煮水：“补骨脂籽二钱、枸杞二钱，加两碗洱海的水，煮成半碗，每天早上喝一次，空腹喝，药效最好。”

外敷的药糊也加了料——金花阿嬷在补骨脂嫩叶里，加了几片晒干的艾叶：“艾叶能温经散寒，您受了寒，加些艾叶，能把皮肤里的寒气赶出去，白斑就不容易再长。”阿月按法子用药，第一周喝了补骨脂籽水，觉得手腕不那么痒了，淋雨的寒气也散了些；第二周，复发的白斑边缘开始泛粉，不再发红；第三周，白斑缩小到指甲盖大，几乎看不见了。

金花阿嬷还教阿月一个“防复发的法子”：“平时别淋冷水，下雨时戴个护腕；每月用补骨脂籽煮一次水喝，连喝三天，能固着身子，风邪不容易进来。”阿月记在心里，后来去下关唱歌时，果然戴着护腕，再也没淋过雨，白斑也没再复发，她在歌会上唱的白族调，还得了头名。

苏砚秋在笔记本上写下这个复发病案：“阿月，17岁，白癜风复发（腕部），因淋雨感寒，脉浮紧，苔薄白滑。内服补骨脂籽二钱、枸杞二钱（水煎，晨服）；外敷补骨脂鲜叶+艾叶+酸醋+蜂蜜（3:0.5:1:1），每日1次，敷后日晒15分钟。三周后复发白斑消退。后续每月服补骨脂籽枸杞水3日，防复发。”他还特意标注“补骨脂籽需清炒至微黄，减其温燥；艾叶选陈艾，温散寒邪力优”——这些应对复发的细节，是白族药农对白癜风“久病需固本”的深刻理解，如今也成了病案里的重要内容，为后世治疗复发型白癜风提供了参考。

下卷四：遍历苍洱集众智，青史留名传药韵

苏砚秋在喜洲古镇住了两年，收集了数十个补骨脂治白癜风的病案，可他知道，大理的白族村寨不止喜洲一处，鹤庆、剑川、洱源等地的药农，或许还有不同的用法。民国二十二年春，他背着牛皮笔记本，揣着翻译用的白汉词典，开始遍历苍洱周边的白族村寨，收集更多民间智慧。

在鹤庆的新华村，他遇见一位银匠出身的药农，用补骨脂嫩叶配姜黄外敷，治顽固型白癜风——“姜黄能活血行气，比当归更烈些，白斑长了好几年的，加些姜黄，能把深层的风邪赶出来。”苏砚秋找了位患白癜风五年的老人试方，果然，加了姜黄的药糊敷了一个月，老人脸上的白斑就泛出了粉色，比之前单用补骨脂快了半个月。

在剑川的沙溪古镇，药农们用补骨脂嫩叶调米酒外敷，针对“寒重型”白癜风——“有些人体质寒，酸醋太凉，用米酒调，温性更足，能暖着皮肤治白斑。”苏砚秋验证后发现，米酒调的药糊确实适合手脚冰凉的患者，但湿热体质的人用了会起红疹，便在笔记里注明“寒体用米酒，热体仍用酸醋，辨证选辅料”。

在洱源的茈碧湖畔，他还发现一种“晒后养护法”——药农们在患者日晒后，会用苍山泉水泡过的薄荷叶擦拭皮肤：“日晒会耗皮肤的津液，薄荷水能润燥降温，还能防止皮肤发红脱皮。”苏砚秋把这个法子加进自己的病案记录，后来用在小阿鹏这样的儿童患者身上，果然减少了日晒后的不适。

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遍历半年后，苏砚秋回到大理，笔记本上已经记满了不同村寨的补骨脂用法、配伍、禁忌，还有上百个详实的病案。他开始整理这些资料，熬夜撰写文稿，把白族药农的口传经验，转化为条理清晰的文字：“白族治白癜风初起，取苍山补骨脂鲜叶（农历七月十五前后采，顶端嫩叶为佳），捣烂后调辅料（寒体用米酒，热体用三年陈酸醋，均加野蜂蜜润燥），外敷患处，敷1小时后日晒15分钟（儿童酌减，可罩薄纱布）。兼气虚者内服黄芪当归汤，兼肝肾不足者内服补骨脂籽枸杞水，复发者加艾叶散寒……”

文稿写成后，苏砚秋带着它去了云南省志馆，编撰组的同事们看着这些满是田野气息的记录，又核对了几个患者的痊愈情况，都忍不住赞叹：“这才是真正的少数民族医药智慧，有实践、有辨证、有细节，必须收录进《云南通志·医药志》！”