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“阿楠，取‘二十四气扇’来，”仙子吩咐，“扇面绘有二十四节气，扇骨刻着十二经络，扇动时可合天地气机。”阿楠挥动宝扇，只见四鼎汤药随扇风起伏，如潮水涨落，与远处州府城楼的更鼓声隐隐相应。陈郎中凑近“清金膏”鼎，见罗汉果与竹沥交融后，表面浮现出类似肺泡的细小颗粒，惊叹：“此乃‘取象比类’之效！”

竹青忽然化作原形，绕鼎三匝，鼎中汤药竟泛起青色波纹。仙子笑道：“竹青属木，木能生火，助桑柴之焰，使药力更峻。且青为肝色，肝木疏泄，可助肺金肃降。”说话间，鼎中飘出缕缕青烟，在月光下竟显“肺”字篆文，围观的药徒们纷纷叩首，以为神迹。

第四折·辨证施药·寒热明辨

亥时三刻，首诊渔夫，浑身黏汗，咳嗽声重，痰白如沫，脘腹胀满，舌淡苔白腻，脉濡缓。仙子以竹沥膏一钱，调以姜汁、炒白术粉：“此为暑湿伤脾，痰浊阻肺。竹沥清其标，姜汁温其里，白术运其脾，三药合而‘培土生金’。”渔夫服药后，连放数屁，咳出碗大泡沫痰，腹胀顿消。

次诊绣娘，干咳无痰，痰中带血，午后潮热，舌红少苔，脉细数如丝。仙子取“清金膏”加生地汁、藕节炭，以银匙搅匀：“此属肺肾阴虚，虚火灼络。清金膏润肺，生地滋肾，藕节炭止血，乃‘金水相生’之法。另以猪肤汤送服，取‘以脏补脏’之意。”绣娘服后，当夜便觉喉间润泽，血痰渐止。

最险者是位幼童，高热不退，咳喘鼻煽，喉中痰鸣如拽锯，面色青灰，指纹紫过命关。仙子急取“救急丹”一粒，以竹沥化服，又以“捏脊法”从长强提捏至大椎，共提九次，患儿突然咳出痰块如李核，啼哭声响彻医馆。阿楠见患儿舌尖有芒刺，问：“此乃心火旺？”仙子答：“肺与心，火克金也。今心火刑肺，故取‘泻心汤’之意，以竹沥导心火下行。”

第五折·五行针灸·龙虎交战

子时正，一武官被八人抬入，其人面赤如丹，颈粗如斗，喉间痰声如牛吼，竟已三日未眠。仙子观其体型壮硕，声如洪钟，脉洪大而滑，断为“痰热闭肺，腑气不通”。她先以“凉膈散”灌肠，通其大便，再取“火针”——针尖蘸竹沥膏——刺“丰隆”“内庭”“尺泽”穴，行“透天凉”针法：“丰隆豁痰，内庭泻胃，尺泽清肺，三穴同施，如三通阀泄洪。”

又以“水罐”拔其“肺俞”“大肠俞”，罐中竟吸出紫黑血块与黏液混杂之物。“肺与大肠相表里，”仙子解释，“今大肠燥结，肺气不降，故泻大肠以通肺。”武官施针拔罐后，腹中雷鸣，排出恶臭宿便，痰声锐减，竟能饮下半碗竹沥膏。陈郎中见其胸前“膻中”穴周围有痧斑，惊道：“此乃‘上焦如雾’之象！”

竹青在旁以尾尖点按患者“天突”穴，每按一次，患者咳出痰涎少许，如此七次，竟咳出完整如环的痰条。仙子赞道：“竹青通经络，此乃‘以形治形’，痰环既出，肺窍自通。”

第六折·痰瘀同治·穷幽极微

丑时三刻，诊一商妇，咳嗽年余，胁下刺痛，夜间尤甚，肌肤甲错，舌暗有瘀斑，脉弦涩如刀刮竹。仙子以“腹诊法”触其右胁，有痞块如鹅卵，推之不移，叩之音浊：“此为‘肺积’，痰瘀互结日久。《难经》云‘肺之积，名曰息贲，在右胁下，覆大如杯’，正合此证。”

她取竹沥膏与桃仁、红花、乳香、没药同捣，制成“消积膏”，又以“三棱针”点刺“肝俞”“膈俞”“血海”，放出紫黑血数滴，再敷以消积膏，以纱布固定。“竹沥消痰，四物化瘀，”仙子详解，“刺肝俞、膈俞，乃‘血会膈俞’‘肝藏血’之理。且肺积属金，肝属木，木能疏土，土能制水，故借肝木之力以化痰瘀。”

三日后复诊，商妇胁下痞块变软，咳嗽减十之六七。仙子改以“竹沥膏合四物汤”内服，嘱其每月望日（月圆时）子时服药，取“月满则海水西应，人气血流畅”之意。阿楠在旁记录，忽悟：“原来天时与人体气血相应，治瘀需借天力！”