“.一周后复查腹部立位平片,提示有气液平.听诊肠鸣音正常,无气过水声.考虑为麻痹性肠梗阻,查血钾正常。交代患者禁食.给予静脉营养.下胃管行胃肠减压.一周后症状仍不缓解.再次行腹部立位平片检查,气液平较前增加,并出现了呃逆症状.”
“6天前出现发热,时测体温38.4℃,伴有流涕、咽痛,当时考虑是感冒,给予复方氨酚烷胺胶囊口服,效果差,逐渐出现咳嗽、咳黄痰,2天前做了胸部CT,提示左肺炎症,部分实变。”
“这是病人化验的结果,第一天.”
不得不说,这个PPT做的真是不错,患者的各项数据相对详实,仅从主管大夫的介绍,就能对患者有了一个相对全面的了解。
“大家看下病人吧。”
一行人浩浩荡荡的去了病房,病人的精神状态不太好,任谁大半个月不吃饭,也会蔫的不行。何况他还在院内患上了肺炎,这两天咳嗽的厉害。
“我是不是快不行了?”病人突然就哭了,“不行给我拉回家吧,我可不要死在这啊。”
家属赶紧拿纸给他擦了下眼泪,“胡说什么呢,这是给你请的专家,人家大老远从省里跑来的。”
“对,老苏,你控制下情绪,专家们都看着你呢。”主管医生说道。
“呜呜呜呜,我不信!”病人带着哭腔道,“这两天一大帮子人来看我,以前我脾破裂也没这么多人过来啊。”
病人妻子很无奈,只好轻声的在他耳边说道,“这不是儿子马上要调回来当副县长了,我没给你说,怕你到处炫耀,你一直都是这种没出息的样子.”
……
“蹊跷的肠梗阻:苏卫国的身体一向很好,他从未想过自己会有这样狼狈的时刻,内心的沮丧和担忧可想而知。请帮助他找出病因,完成任务可获得技能点20点。”
“技惊四座:你已不再是那个初出茅庐的小医生了,拥有医疗辅助系统的你未来注定会成为大家口中的传奇!现在,请用你全面且专业的知识震惊这帮小喽喽!完成该任务可获得技能点20点。”
小喽喽?
系统你好嚣张,我好喜欢!高风心想。
高风是最后看的病人,大家都以为他是赵主任带的学生,他对患者进行了仔细的查体,这是在系统的调教下养成的好习惯。
“大家谁先发表高见呢?”登县县医院的医务科主任看众人陆陆续续都回来了,拿起话筒说道。
“我先抛砖引玉吧。”有迫害妄想的季主任率先开口道。
“肠梗阻按病因可分为三大类:机械性肠梗阻、急性缺血性肠梗阻、动力性肠梗阻。”
“首先从病史、体查、各种检查资料看,可排除机械性肠梗阻.”
“急性缺血性肠梗阻也不考虑,患这个病的时候会有剧烈的腹痛,在早期可有肠鸣音亢进等症状,肠缺血痉挛,可有肠蠕动加快.后期因肠坏死,可有咖啡色胃液及大便排出.且因肠管坏死出现肠鸣音消失.”
“我觉的可以往重金属中毒、多种全身性或腹腔内炎症和甲状腺功能减退导致的非手术麻痹性肠梗阻方面考虑。”
季主任刚说完,就有人开口道,“你这个说的太绝对了,急性缺血性肠梗阻也有腹痛不严重的,我在04年遇到过几例,腹痛很轻微的。”
说话的是一附院的一个姓薛的主任,也是消化科的。