都说人不可能全长得一模一样，表现在阑尾身上特别明显。有的人阑尾细而长，有的粗而短，所以阑尾的正常值跨度可以很大。

思路较为理清之后，马医生知道，自己至少是能从片子读出这患者是不是得了阑尾炎。

得了阑尾炎患者的ct征象其实不难辨认，简单来说，阑尾变粗变大了，超过正常值了。

难辨别的是什么？

阑尾的周围。

不是只要辨认出是阑尾炎可以手术了吗？前文讲过，阑尾炎要分型清楚的，这是决定手术的关键因素。

分型更重要的是看清阑尾周围阑尾有无穿孔。 　　 　　这里有一个很有意思的医学技术进步。

要知道，以前外科书上对于阑尾炎有绝对的手术禁忌症。这是由于有些阑尾炎手术做完容易发生肠瘘。

后来外科书上改了，让外科医生们自己决定，这归功于外科医生们把阑尾炎手术做出了新高度，其中肯定也有腹腔镜的功劳。

明白这点的话就可以理解，为什么同样的阑尾炎病人，有的医生说不可以做手术，有的医生说可以做手术。

手术的难点关键点在这了，阑尾周围脓肿。